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中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

為鼓勵分級醫療，健保署長李伯璋昨日表示，未來經轉診病患，掛號費擬予減免，另民眾若配合參與打疫苗等預防保健措施，也考慮可減免健保費。

健保署昨日召開「推動健保法43條分級醫療公聽會」，蒐集醫界、學者專家、消費者及病友團體，對調整部分負擔推動分級醫療的意見。

前衛生署長楊志良表示，分級醫療要一步到位很難，但目的主要是分流。他認為，調高部分負擔後，調高的部分應用來降低基層部分負擔，鼓勵民眾多利用基層資源；另在醫學中心支付標準方面，收治未經轉診病患，支付點數要下調，但收治經轉診病患的支付標準則可提高，鼓勵醫學中心收治經轉診病患。

消費者代表台灣女人連線常務理事黃淑英表示，分級醫療大家都會支持，但有現實問題，例如小病與大病要如何定義，這對民眾是困難的，且政府應說清楚，要如何轉診？台灣急診醫學會代表顏瑞昇也說，學會反對急診部分負擔要根據檢傷分類去區分，因為檢傷分類依主要疾病的急迫性，有些急病很急，但不一定嚴重，應要依醫師心力去做給付，與檢傷分類脫勾。

黃淑英指出，健保擬調高未經轉診病患門診部分負擔，雖然部分負擔可減少，但共要付二次150~200元不等掛號費，跟直接去醫學中心看病差不多，效果有限。

醫師公會全聯會副秘書長劉越萍也指出，支持分級醫療，但需有更多的配套，國家是整體的，不是只有健保署，例如民眾打疫苗做好預防保健，減少生病，可扣減健保費也是很好的作法。

李伯璋署長回應表示，會考慮急診部分負擔不依檢傷分類區分輕重，也就是不分輕、重症，到醫學中心急診一律調漲一定金額的部分負擔，另民眾若配合參與打疫苗等，也考慮減免健保費。
 

（中央社台北22日電）中華民國駐多明尼加大使湯繼仁當地時間20日偕經濟參事林燈慶及旅多台商會會長陳睖帆等台商，參加聖多明哥商會（CCPSD）舉辦的工商部長蒙塔斯演講餐會。

CCPSD商會會長維先特（Jochi Vicente）首先說明該會為促進多國商業發展，將於明年3月15日至18日在多國外交部國際會議中心舉辦Hub Camara SantoDomingo 2017綜合商展，其中特色為邀請中華民國為特別參展國（Invitado Estrella），將有30家台灣廠商參展。

台灣屬小型開放經濟體，土地面積狹小，天然資源匱乏，人口及市場規模有限，但其金融制度開放，產業技術發達，社會及人文多元蓬勃發展，均足以為多國模範。維先特也廣邀各界踴躍報名參與該項商展盛會，並簡介該會新增的商務仲裁業務。

蒙塔斯（Temistocles Montas）於演講中介紹該部主要施政方針及目前業務進展情形，說明多國今年1月至9月經濟成長率為6.9%，受惠於多國政經各界的努力，其表現居中美洲暨加勒比海地區翹楚。

他也介紹該部主管的對外貿易、投資招商、中小企業、工業發展、加工出口區及國內商業等政策與成果，並說明政府近來公布的加工出口區原物料及設備需課徵50%加值營業稅，以及取消國內公共運輸工具用油補貼的背景及政策原因等重要財經政策。1051022

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